Особенности второго триместра беременности: что можно и нельзя

Содержание

Второй триместр беременности

Особенности второго триместра беременности: что можно и нельзя

Второй триместр беременности длится с 12 по 28 акушерские недели. Организм уже адаптировался к произошедшим изменениям, что проявляется улучшением самочувствия у большинства беременных. Налажена система кровообращения между матерью и плодом. Это период относительно стабильного, спокойного роста и совершенствования организма малыша.

Что происходит во 2 триместре беременности

Изменения в организме связаны с установлением постоянства системы кровообращения «мать-плод».

Явления адаптации к беременности и токсикоз обычно проходят, что дает будущей маме возможность вновь наслаждаться любимыми блюдами.

Важно контролировать прибавку в весе на протяжении второго триместра, поскольку избыточная масса тела может спровоцировать осложнения со стороны мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы.

Нарастает титр прогестерона и ХГЧ в крови беременной. Прогестерон на этом этапе способен оказывать расслабляющий эффект на привратник желудка, что провоцирует рефлюкс и приступы изжоги после еды.

С 20 недели в крови женщины можно выявить альфа-фетопротеин – особый белок, который продуцируют клетки печени плода.

Возрастает уровень пролактина и хорионического соматотропина. Эти гормоны отвечают за установление лактации и подготовку паренхимы молочных желез к секреции. Первые предшественники молозива могут выделяться в виде прозрачных капелек желтоватого цвета уже с 5 месяца беременности. Иногда отделяемое содержит белые вкрапления.

Желтое тело подверглось инволюции, и его эндокринную роль выполняет плацента.

Увеличивается объем циркулирующей крови. Компенсаторные механизмы не справляются, что может привести к железодефицитной анемии беременных. Она проявляется головокружением, особенно при смене положения тела, слабостью, одышкой при физических нагрузках.

Развитие плода во втором триместре беременности

Качественные и значимые изменения происходят в системе кровообращения между матерью и плодом. На 13 неделе ворсины хориона замещаются плацентой. Она состоит из структурно-функциональных единиц – котиледонов. Всего в плаценте примерно 200 котиледонов. Они образуются на месте ворсины хориона, омываемой кровью матери.

Плацента выполняет эндокринную функцию – вырабатывает прогестерон и эстрадиол. Она осуществляет обмен веществ между матерью и плодом, образует гемато-плацентарный барьер, не пропускающий токсичные вещества.

Продолжается органогенез. К 15 неделе завершает развитие мочеполовая система плода, появляются зачатки временных зубов. Активно развивается скелетная мускулатура ребенка, который способствует этому, совершая активные движения в амниотической жидкости. Происходит активный рост малыша в длину, увеличение его трубчатых костей. Начинаются процессы обызвествления скелета ребенка.

Формируются легкие, желудочно-кишечный тракт и его железы (печень, поджелудочная железа). Они сразу начинают выполнять свои функции. Щитовидная железа продуцирует Т3 и Т4, надпочечники вырабатывают кортикостероиды и минералокортикоиды. Гормоны выполняют роль регуляторов метаболизма в организме малыша.

Тельце крохи покрывается пушком (лануго), который отпадет непосредственно перед родами. Кожа ребенка защищается специальным секретом сальных желез – сыровидной смазкой.

Развиваются легкие малыша. Появляются альвеолы и накапливается сурфактант, уменьшающий поверхностное натяжение альвеол и способствующий их раскрытию.

Развиваются органы чувств ребенка. К 20 неделе у него полностью сформирован слуховой анализатор. На 22-23 неделе у ребенка завершается формирование полукруглых колец вестибулярного аппарата. К 24 неделе глазки малыша начинают открываться, различать свет и темноту. К 28 неделе у крохи формируется зрачковый рефлекс, который проявляется в сужении зрачка на свету.

Значительные изменения происходят в головном мозге малыша: формируется кора полушарий мозга и мозжечок, отвечающий за координацию движений. Усиливается выраженность извилин, совершенствуется архитектоника коры мозга ребенка.

Малыш приобретает безусловные рефлексы – сосания, зажмуривания, глотания, дыхания. Но все они требуют предварительной подготовки, и ребенок совершает тренировочные движения в материнской утробе. Он сосет пальчик, глотает околоплодные воды, хмурится и зажмуривает глазки.

Анализы и обследования во втором триместре беременности

Может выйти так, что первый скрининг беременности будет проведен в начале 2 триместра – на 13-14 неделях. Он состоит из анализа крови на бета-ХГЧ и РАРР, а также УЗИ.

В течение второго триместра женщина посещает гинеколога раз в месяц. Перед каждым визитом необходимо сдать развернутый общий анализ крови и общий анализ мочи, а также отмечать все изменения состояния здоровья в дневнике самочувствия.

С 20 по 24 неделю необходимо провести второй скрининг беременности. Это обследование также состоит из двух этапов, включающих анализ крови и УЗИ.

На УЗИ врач проводит:

  • Оценку количества и качества околоплодных вод, наличие взвеси в них.
  • Измерение частоты сердцебиения плода.
  • Место прикрепления плаценты.
  • Фетометрию: измерение основных размеров плода, а также размеры его органов с указанием их количества и особенностей строения.

Анализ крови состоит из определения уровня бета-ХГЧ и АФП (альфа-фетопротеина – белка, который вырабатывают клетки печени плода). Оценивают результат скрининга комплексно. При наличии признаков патологии на УЗИ они обычно подтверждаются изменениями в анализах крови.

Питание во 2 триместре беременности

Второй триместр – это период активного роста ребенка в длину, роста и кальцификации его костей. Поэтому потребности питания матери в этот период претерпевают определенные изменения.

Общие рекомендации остаются прежними. Это:

  • Отказ от вредной пищи: жареных, пряных, жирных блюд, продуктов с пищевыми добавками (фаст-фуда, газированных напитков, копченостей, колбас).
  • Ограничение мучных, сладких и сдобных изделий. Они содержат вредные жиры и сахар, что приводит к быстрому набору веса. Лишний вес провоцирует повышенную нагрузку на почки, артериальную гипертензию, увеличивает риск развития позднего гестоза. Лучше всего потреблять хлеб из муки грубого помола с отрубями.
  • Ограничение потребления соли и сахара. Они приводят к задержке жидкости в организме и отекам. Это, в свою очередь, усиливает нагрузку на почки, и за счет увеличения объема циркулирующей крови приводит к артериальной гипертензии.
  • Нужно исключить из рациона потенциальные источники инфекций. Это мягкие, не пастеризованные сорта сыров, яйца пашот, всмятку, яичницу-глазунью, не пастеризованное и некипяченое молоко. Для кисломолочных продуктов собственного изготовления молоко предварительно следует прокипятить и затем охладить до 37 градусов или использовать пастеризованное молоко.
  • Следует исключить потенциальные аллергены: продукты с содержанием какао, шоколад, цитрусовые фрукты. Нельзя злоупотреблять фруктами и ягодами ярко-красного цвета.
  • В рационе должно присутствовать достаточно фруктов и овощей. В них содержится клетчатка, стимулирующая перистальтику кишечника. Для уменьшения запоров, которые часто возникают во 2 триместре беременности, рекомендуется есть отварную свеклу, яблоки, морковь.
  • Потребление белковой пищи в соотношении с жирами и углеводами – 1:1:4. При этом равное количество белка должно поступать из пищи животного происхождения и молочных продуктов: по 45%. Остальные 10% приходится на термически обработанные яйца.
  • Полезно пить свежий кефир (1-3 дня с момента изготовления). Он способствует профилактике запоров.
  • В рацион можно включить небольшое количество миндальных орехов, богатых кальцием. Среди других его источников – твердые сыры, творог, горох, фасоль.

При наличии железодефицитной анемии коррекции питания недостаточно для её устранения. Однако усилить эффект препаратов железа и дополнительно обогатить им рацион можно, включив в меню печень, красные сорта мяса (нежирная говядина и телятина).

Секс во 2 триместре беременности

Если беременность протекает нормально, и врач не говорил о том, что следует воздержаться от занятий любовью, то запрета на секс нет.

Тем не менее, существуют некоторые ограничения. Следует подобрать такие позы, в которых не оказывается давление на живот (например, на четвереньках или в позе наездницы).

Стоит учитывать, что при занятиях сексом не должна переутомляться. Поэтому мужчине необходимо прислушиваться к пожеланиям беременной с особым вниманием.

Неразвивающаяся беременность

Остановка в развитии плода, которая может быть вызвана сильным стрессом, нервным истощением женщины. Иногда причина неясна. Выявляется на УЗИ, исходя из несоответствия особенностей строения плода фактическому сроку беременности.

Истмико-цервикальная недостаточность

Проявляется в слабости мышц цервикса, его преждевременном уплощении и раскрытии цервикального канала. Требует воздержания от занятий сексом, постоянного врачебного контроля, помещения в роддом для сохранения беременности на более поздних сроках, когда начинается активный рост плода.

Выкидыш

Может стать результатом тяжелых пороков развития, травмы живота у женщины, сильного эмоционального перенапряжения, приема некоторых медикаментов.

Преждевременные роды

Могут возникнуть при гипертонусе матки. Исход родоразрешения в этом случае зависит от срока беременности, жизнеспособности ребенка, оснащения роддома или перинатального центра, своевременности и квалифицированности оказания медицинской помощи.

Обострение хронических заболеваний почек

Возросшая нагрузка на мочевыделительную систему приводит к обострению хронических воспалительных заболеваний. Лечение назначает семейный врач совместно с врачом-гинекологом.

Чтобы избежать проблем во время 2 триместра, наблюдать вашу беременность должен опытный специалист. При появлении любых настораживающих симптомов стоит обращаться к врачу, а не применять стратегию пассивного ожидания, и тем более не заниматься самолечением.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/planirovanie-beremennosti/kalendar-beremennosti/vtoroy-trimestr/

Питание беременной: особенности каждого триместра

Особенности второго триместра беременности: что можно и нельзя

В первом триместре беременности нет смысла увеличивать калорийность меню: крошечному эмбриону пока хватает обычного питания. После 12 недель потребности возрастают и уже будет необходимо примерно 2400 ккал в день (но не более 2600).

Во второй половине беременности эти цифры увеличиваются до 2800 ккал. Женщины, вынашивающие двойню, должны увеличить свой рацион еще на 150 ккал в сутки.

Также увеличенная калорийность пищи требуется мамам, у которых интервал между беременностями очень мал или беременность наступила на фоне кормления грудью. 

Все приведенные цифры ориентировочные, кроме них надо еще учитывать индекс массы тела (ИМТ) на момент наступления беременности.

При недостаточной массе тела (ИМТ < 18,5) калорийность рациона может превышать указанные выше значения, а при ожирении (ИМТ > 30) может быть, наоборот, меньше в соответствии с рекомендациями лечащего врача, наблюдающего беременность.

Однако правильное питание беременной – это не столько количество, сколько качественный состав продуктов.

Питание беременной в первом триместре

Как уже было сказано, до 12 недель беременности для обеспечения роста маленького человечка нужно совсем немного.

Поэтому чувство голода, которое может испытывать женщина в этот период, нельзя «подавлять» двойными обедами и ужинами.

Необходимо, чтобы питание в первом триместре было разнообразным и содержало необходимое количество белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов. 

Обязательно нужно следить за тем, чтобы пища для питания беременной была свежей, а также рекомендуется больше пить. В первом и втором триместре беременности жидкость нельзя ограничивать, необходимо выпивать  до 2 л в сутки. Вода нужна для улучшения обмена веществ, хорошей работы кишечника, полноценного усвоения лекарств, поддержания нормального артериального давления.

Оптимальным источником жидкости для человека является чистая вода: она лучше всего утоляет жажду, благотворно влияет на работу почек, меньше задерживается в организме по сравнению с любым раствором, у нее нет противопоказаний и побочных эффектов. Рекомендуется пить только бутилированную (негазированную слабоминерализованную – степень минерализации 1–2 г/л) воду, чтобы избежать попадания в организм всевозможных бактерий и вирусов. 

Важно учитывать, что не все напитки являются полезными. Например, кофе, какао, чай содержат кофеин, который повышает артериальное давление и выводит жидкость из организма, причем чашка крепкого свежезаваренного чая содержит не меньше кофеина, чем такая же чашка кофе.

Это касается и зеленого чая, обладающего обманчиво светлым цветом, который часто ассоциируется с меньшей крепостью, но кофеина в нем тоже достаточно много. Несмотря на то что кофеин опасен только в большом количестве, относиться к нему надо с осторожностью.

Будущая мама, страдающая пониженным артериальным давлением, вполне может позволить себе 1–2 маленькие чашки кофе или крепкого чая в день, но помните, что на каждую выпитую чашку таких напитков должно приходиться несколько дополнительных чашек воды.

Количество поваренной соли не должно превышать 8–10 г в день. Она необходима для поддержания определенного солевого состава крови и осмотического давления.

Проще говоря, за одной молекулой соли всегда тянется две молекулы воды. Именно соль вызывает задержку жидкости в организме, отеки и чувство жажды.

Избыточное ее потребление в ранние сроки беременности может спровоцировать проявление раннего токсикоза беременных (тошноту и рвоту). 

Для правильной закладки органов и систем плода необходимо достаточное количество витаминов и минералов. Чтобы их получать, нужно есть овощи, ягоды и фрукты (сырые и термически обработанные). 

Наиболее частое осложнение первого триместра беременности – это ранний токсикоз. Если беспокоят тошнота и рвота, целесообразно уменьшить объем порций, увеличив частоту приемов пищи. После еды следует немного полежать.

Обильное питье (до 2 л в сутки) облегчает течение токсикоза.

Если тошнота беспокоит с утра, нужно не вставая с кровати съесть что-нибудь, поэтому заранее поставьте рядом с вашим спальным местом крекеры, сухарики, орешки, курагу и т. п. 

У беременных женщин, страдающих токсикозами, нередко отмечается снижение аппетита, иногда отвращение к некоторым видам пищи, например к мясу или рыбе. Виной изменения вкуса является прогестерон – гормон, вырабатываемый яичниками и плацентой для поддержания беременности.

Именно этот гормон запускает механизм поиска того или иного дефицита в организме матери и выстраивает программу по ликвидации этого дефицита. Так, при нехватке кальция появляется желание грызть мел или штукатурку, при дефиците фолиевой кислоты – жевать зеленые листья, при недостатке витаминов группы В – пить пиво.

Если ваши пристрастия относятся к тем продуктам, которые не принесут вреда ребенку, то, пожалуйста, можете с удовольствием им предаваться. Если же тянет на «вредное», то постарайтесь чем-нибудь это заменить: конфеты – злаковыми батончиками, газировку – кислыми соками, соленья и маринады – крекерами.

Кроме того, этот механизм ломается при сильном дефиците какого-либо вещества. Так, при недостатке железа (анемии) женщина может испытывать отвращение к самому богатому железом продукту – мясу. В этом случае придется придумать способ приготовления, который позволит кушать мясо хотя бы в минимальных количествах.

Также, если совсем нет аппетита, попробуйте есть маленькими порциями, но часто. Голодать беременным женщинам нельзя.

Питание при беременности: второй триместр

Ко второму триместру основная закладка органов и систем уже заканчивается и начинается активный рост и развитие малыша.

Поскольку главным «строительным материалом» является белок, необходимо, чтобы 50 % общего количества поступающих в организм будущей мамы белков были животного происхождения. Оставшуюся половину можно получать из растительных продуктов (фасоль, горох).

В суточном рационе беременной женщины должно содержаться не менее 100 г мяса и рыбы, молоко и молочные продукты, сыр, творог, яйца. 

Начиная с 5-го месяца беременности нужно снизить количество сахара и легкоусвояемых углеводов (конфеты, соки, сдобные булочки), отдавая предпочтение полезным трудноусваиваемым (крупы, овощи, несладкие фрукты, хлеб из муки грубого помола).

Во второй половине беременности женщина должна получать 400–500 г углеводов в день. При недостатке трудноусваиваемых углеводов в организме в качестве энергетического «топлива» расходуются белки, понижается сопротивляемость организма, а развитие плода ухудшается.

Оптимальным источником трудноусваиваемых углеводов являются крупы.

Гречневая, пшенная, кукурузная и овсяная крупы очень полезны: они содержат железо, углеводы, витамины и клетчатку, которая, хотя и не обеспечивает организм энергией, обязательно должна содержаться в пище, так как создает чувство сытости и способствует нормальной работе кишечника. 

Начиная со второго триместра беременности многих женщин беспокоят запоры. Виной всему все тот же прогестерон, расслабляющий гладкие мышцы и тем самым делающий кишечник «ленивым».

Первое правило по борьбе с запорами – это потребление достаточного количества жидкости. К тому же для регулярного стула необходима клетчатка, источником которой являются свежие овощи и фрукты.

Кроме того, необходимо употреблять в пищу больше кисломолочных продуктов, обогащенных живыми бактериями. 

Жиры также необходимы для развития плода, так что не стоит их исключать из своего меню. Кроме того, что это основной источник энергии в организме.

Они содержат полиненасыщенные жирные кислоты, которые могут влиять на деятельность сердечно-сосудистой системы, гладкой мускулатуры кишечника, женских органов, а также способствовать улучшению родовой деятельности при схватках.

Кроме того, в растительных маслах содержится токоферол (витамин Е), который участвует в синтезе гормонов, сохраняющих беременность. Отличным источником жиров является сливочное масло, сметана и творог.

Потребность в воде остается неизменной до середины второго триместра, затем несколько снижается, к началу третьего триместра составляя 1,5 л в сутки.

Питание беременной: третий триместр

В третьем триместре питание необходимо перестраивать. Это связано с тем, что плод быстро растет, желудочно-кишечный тракт женщины сдавливается, возрастает нагрузка на органы и системы. Кушать желательно 5–6 раз в день, последний раз не позднее, чем за 2–3 часа до сна.

Мясные и рыбные блюда следует употреблять в первой половине дня, молочные – во второй, это связано с тем, что мясо и рыба перевариваются медленнее.

Следует отказаться от мясных и рыбных бульонов, заменив их овощными и молочными супами, они содержат слишком много жиров и экстрактивных веществ, что может провоцировать изжогу и другие проблемы с пищеварением (вздутие, боли в животе).

Категорически нельзя переедать: это не только негативно скажется на самочувствии самой женщины, но и может существенно затруднить течение родов. Усиленное образование жировой ткани может ослабить родовую деятельность.

Нередко при излишнем наборе веса ребенок рождается крупным (больше 4 кг), что осложняет нормальное течение родов, к тому же большая масса малыша не говорит о его здоровье.

Замечено, что крупные дети после родов хуже адаптируются к новой для них среде. 

Невозможно прожить 9 месяцев, ни разу не нарушив рекомендации по диете. Будущей маме просто необходимо баловать себя тем, чего ей очень хочется.

Например, если вы очень хотите шоколада, будьте уверены, что от кусочка заветного лакомства раз в неделю вреда никакого не будет. Положительные эмоции, полученные вами от любимой еды, хорошо отразятся на вас и ребенке.

Потакайте своим желаниям, но старайтесь делать это нечасто и в разумных пределах. 

Поменьше соли

Особое внимание в третьем триместре нужно уделить водно-солевому обмену. Потребление соли в последние два месяца нужно сократить до 5–6 г. Именно соль задерживает жидкость в организме, что провоцирует появление отеков и чувства жажды.

Задержка жидкости может вызывать сбой в работе почек и, как следствие, эклампсию (тяжелую форму позднего токсикоза беременности, сопровождающуюся судорогами, повышением артериального давления и отеками).

Причем требуется не только ограничить соль, но и исключить из рациона продукты, в составе которых ее много: соленья, маринады, колбасу (особенно копченую), все консервы и т. п. Не стоит бояться оставить свой организм совсем без соли – она входит в состав хлеба, овощей, мяса в естественном виде.

Если вы считаете, что еда без соли совсем невкусная, попробуйте прибегнуть к маленькой хитрости. Вкус салатов, супов, мясных и рыбных блюд вы можете сделать очень выразительным и привлекательным, добавляя в них зеленый лук, зелень петрушки и сельдерея, порей, укроп, свежие помидоры, тмин, чеснок, сок лимона, майоран. 

Что касается чистой воды, то специального ее ограничения обычно не требуется. Если будущая мама четко соблюдает ограничение по соли, то пить ей хочется гораздо меньше, достаточно будет просто сместить равновесие в сторону связанной жидкости, то есть кушать сочные продукты, фрукты, овощи.

Дело в том, что связанная жидкость в составе цельных фруктов не уходит в отеки, а остается в крови, кожура плодов поможет со стулом, да и витаминная польза очевидна. Для утоления жажды лучше использовать не очень сладкие фрукты (яблоки, сливы), а также лесные ягоды (чернику, малину, ежевику, клюкву, бруснику), ведь сладкое, как и соль, тоже усиливает жажду.

Если при соблюдении рекомендаций по ограничению соли отеки нарастают, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причин этого состояния.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/pitanie/5798/pitanie-beremennoy-osobennosti-kazhdogo-trimestra

Питание во втором триместре беременности

Особенности второго триместра беременности: что можно и нельзя

hr /

Автор статьи – Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 14 лет. (2015г.)

Второму триместру отводится период с 14 по 26 неделю. Неприятные ощущения раннего токсикоза уже исчезли, а аппетит повысился.

Закладка важных органов и систем плода уже произошла, во втором триместре они начинают бурно расти и функционировать, поэтому следует продолжать правильно питаться.

Читать наши статьи о питании в первом и третьем триместре, а также об общих принципах питания при беременности.

Основные правила

Цель рационального питания во втором триместре – снабжение организма строительным материалом, а так как для дальнейшего нормального роста плода и развития его органов требуется больше питательных веществ, то суточная калорийность пищи должна возрасти на 300 Ккал.

Кроме того, будущему ребенку требуется больше витаминов и минералов, следовательно, их потребление матерью должно возрасти по сравнению с первыми 14 неделями.

Во втором триместре активно развивается мозг, для которого необходимы магний, йод, фосфор. Продолжает формироваться костный скелет, значит нужно больше витамина Д.

Энергетическая ценность суточного рациона во втором триместре беременности составляет 2400-2800ккал (среднестатистической женщине достаточно 2500).

Возрастает потребность материнского организма в белке, до 2гр на кг веса. белков должно составлять 120–140 гр, из них 60% животного происхождения, возрастает и содержание жиров до 85 гр, причем 80% должно быть растительного происхождения. А вот количество углеводов снижается до 300 гр (верхняя граница).

Режим питания

Питание во втором триместре должно быть дробным, до 5–6 раз в сутки. Растущая матка сдавливает и желудок, и кишечник, а переедание или даже употребление объема пищи, равного «небеременному», вызывает изжогу и нарушает моторику кишечника, что ведет к запорам.

Кроме того, частые и необильные приемы пищи способствуют лучшему всасыванию питательных веществ. Последний прием еды должен быть не позднее 2 часов до сна.

Кулинарная обработка

Все блюда должны быть приготовленными на пару или запеченными, но без корочки. Допускается варка продуктов и тушение. Такая кулинарная обработка позволяет сохранить витамины, которые во втором триместре очень необходимы матери и малышу.

Кроме того, жареные блюда увеличивают нагрузку на печень и желчный пузырь, которые и без того работают в двойном режиме.

Соль и жидкость

Второй триместр беременности – период, в котором нередко возникает гестоз второй половины. Поэтому стоит отказаться от соленых продуктов и ограничить потребление соли до 6 гр, максимум 10 гр в сутки. Соль задерживает жидкость в организме, что приводит к отекам.

То же самое касается и жидкости. Употребление жидкости, включая супы, должно быть не более 1 литра в день. Обильное питье увеличивает нагрузку на почки, а они уже функционируют в усиленном режиме.

Алкоголь

О вреде алкоголя известно всем, особенно во время беременности. Во втором триместре активно развивается головной мозг, сердечно-сосудистая и другие важные системы, поэтому прием алкоголя даже в небольших количествах чреват рождением ребенка-инвалида. Пиво «нагружает» почки, а вино не только аллергенно, но и повышает артериальное давление.

Распределение продуктов

Белковую пищу (мясо и рыбу) желательно употреблять в первую половину дня, а молочно-кислые продукты и клетчатку во вторую. Белковая пища дольше задерживается в пищеварительном тракте, поэтому ей надо отдавать то время суток, в которое кишечник активно перистальтирует.

Витамины во втором триместре

Второй триместр беременности часто сопровождается железодефицитной анемией, поэтому потребность в железе и витамине С, который помогает лучшему усвоению железа возрастает. Необходимо отдавать предпочтение продуктам, богатыми железом и аскорбиновой кислотой.

То же самое касается и кальция. Во втором триместре активно формируется костный скелет плода, и если женщина не хочет потерять пару зубов, ей стоит обратить внимание на кисломолочные продукты.

Йод способствует развитию щитовидной железы у плода и участвует в формировании нервной системы,

Калий предупреждает прерывание беременности и улучшает работу сердечно-сосудистой системы,

Натрий предупреждает развитие отеков.

Однако, с подбором микроэлементов нужно быть осторожными, поскольку их переизбыток в организме также не желателен. Поэтому в этот вопросе лучше довериться своему врачу.

Необходимые витамины:

  • Витамин С способствует лучшему усвоению кальция и железа, необходимых для костей плода и предупреждающих развитие анемии, а также стимулирует иммунитет.
  • Витамин А отвечает за генетический набор, развитие сетчатки у плода.
  • Витамин Е предупреждает прерывание беременности.
  • Витамин Д необходим для развития скелета.
  • Фолиевая кислота, а также магний и фосфор влияют на становление нервной системы.

Запрещенные продукты

В список запрещенных продуктов входят те, которые усиливают газообразование и гниение в кишечнике, так как чем больше срок беременности, тем больше возникает проблем со стулом.

Кроме того, потенциально вредны для растущего плода красители, консерванты и прочие химические добавки.

Следует отказаться от острых, копченых и соленых блюд, они раздражающе действуют на желудочно-кишечный тракт, способствуют изжоге и могут спровоцировать гестоз.

Не следует увлекаться и животными жирами, дабы не перегружать желчный пузырь, а также простыми углеводами, которые ведут к быстрой прибавке веса и могут повлиять на вес плода.

Особенно внимательно стоит отнестись к аллергенным продуктам, аллергия не доставит приятных ощущений матери, а в будущем может проявиться и у ребенка.

Тяжелая и трудноусвояемая пища способствует запорам, поэтому от нее также необходимо отказаться.

Список запрещенных продуктов:

  • свежая выпечка, белый хлеб, кулинарные изделия, торты и пирожные, блины и оладьи;
  • фаст-фуд, полуфабрикаты;
  • сладкие газированные напитки (простые углеводы и газ);
  • бобовые;
  • шоколад, какао, крепкий чай и кофе (вызывают запоры и возбуждают нервную систему);
  • колбасные изделия, копчености, сало;
  • маринады, солености, горчица, хрен, перец;
  • клубника, орехи (фундук и арахис), мед – аллергены;
  • мороженое, молочные коктейли, сгущенка;
  • мясные и рыбные консервы;
  • грибы в любом виде (тяжело перевариваются);
  • жирное мясо, рыба, птица;
  • желток (избыток холестерина), сырые и жареные яйца;
  • ограничить сливочное масло, жирная сметана;
  • икра красная и черная;
  • сыры с плесенью (риск инфекции), острые и жирные сыры;
  • сырое мясо и рыба (суши, строганина) – источники сальмонеллы и токсоплазм.

Разрешенные продукты

Блюда, которые употребляет женщина во втором триместре беременности, должны не перегружать желудочно-кишечный тракт, обеспечивать регулярный стул и быть легкоусвояемыми.

Особенно важно потреблять как можно больше растительной клетчатки, которая предупреждает запоры и содержит большое количество витаминов.

Список разрешенных продуктов:

  • хлеб из зерен или отрубной, вчерашний, сухое печенье (галеты, крекеры);
  • каши: гречневая – белок и железо, овсяная и пшенная – магний, все каши – источник клетчатки;
  • морковь и соки из нее – витамин А, клюква, брусника, смородина, цитрусовые (с осторожностью) – витамин С, зелень и зеленые овощи – фолиевая кислота;
  • шиповник, облепиха, орехи, абрикосы и курага – клетчатка и витамин Е;
  • рыба – полиненасыщенные жирные кислоты, фосфор, магний, витамин Д;
  • отварное нежирное мясо и птица – источник белка;
  • кисломолочные нежирные продукты – кальций, улучшают моторику кишечника;
  • свежевыжатые соки, зеленый чай, отвар шиповника;
  • инжир, морепродукты (креветки, мидии, кальмары, морская капуста) – источник йода;
  • белковые омлеты;
  • растительные масла – нормализуют функцию кишечника, источники витамина Е;
  • печень, гранаты, зеленые яблоки – источники железа;
  • творог, неострые и нежирные сорта сыров.

Если женщина ответственно относится к беременности и придерживается правильного питания, она избежит проблем с пищеварением (изжога, запоры, метеоризм), а также существенно снизит риск развития осложнений беременности (гестоз, сахарный диабет, гестационный пиелонефрит). Кроме того, достаточное количество витаминов и микроэлементов обеспечит нормальное развитие плода.

Последствия неправильного питания во втором триместре

Отказ от диеты, рекомендованной во втором триместре беременности, может привести либо к задержке развития плода (гипотрофии), либо к формированию крупного плода, что дает свои осложнения при родах.

Тотальный недостаток витаминов и микроэлементов может стать причиной позднего выкидыша и развития гестоза.

Источник: https://www.diagnos.ru/diet/dieta-2trimester

Второй триместр беременности: размер и вес плода, состояние беременной, необходимые анализы

Особенности второго триместра беременности: что можно и нельзя

Беременность – один из прекрасных и ответственных периодов в жизни женщины.

Одним из безопасных и спокойных моментов, считается второй триместр, когда женщину не мучает токсикоз, а риски прерывания беременности сводятся к минимуму.

В акушерской практике, 2-й триметр часто называют «золотой серединой». Именно в этот период женщина начинает ощущать шевеление плода, присутствует ощущение грядущего материнства.

Второй триместр начинается с 13 недели и длится по 27 неделю беременности. В этот период в организме женщины продолжают происходить изменения, плод активно развивается, живот женщины медленно начинает увеличиваться в размерах.

В основном 2-й триместр сопровождается ощущением комфорта. Женщину больше не мучает токсикоз, улучшается настроение.

Несмотря на комфортный период, не стоит расслабляться, ведь он также как и другие триместры беременности требует максимального внимания со стороны самой женщины и врачей.

На данном этапе до 16 недели происходит завершающий период формирования внутриутробной жизни ребенка, закладка внутренних органов и формирование плаценты. Именно с этого периода плацента полностью сформирована, защищает малыша от вредных влияний, обеспечивает поставку кислорода.

Во втором триместре беременности женщина может столкнуться с определенными трудностями, поэтому нужно знать не только как развивается малыш, какие ощущения будут присутствовать, но и какие риски могут появиться и что делать в некоторых ситуациях.

Размер и вес плода во второй триместр

Начиная с 13 недели беременности, плод начинает активно развиваться. У него формируется скелет и внутренние органы. Если на первом триместре происходит закладка всех органов и систем, то начиная со второго триместра, его органы и системы начинают работать самостоятельно.

К примеру, сердце плода начинает биться в 2 раза быстрее, перекачивает около 22-х литров крови. Также происходит формирование головного мозга, появляются извивыны, начинает работать гипофиз, формируется кишечник, мочевой пузырь, почки и другие органы.

Отдыхает только дыхательная система.

На данном этапе беременности увеличивается рост и размер плода. Если на 1-м триместре он весил около 20 г, а длинна тела составляла 7 см, то на 2-м триместре, к его концу, малыш весит от 850 г до 1000 г. Рост плода увеличивается до 35 см в полный рост. Таким образом, плод из маленького зародыша, превращается в плод весом до 1 кг.

На четвертом месяце беременности плод быстро развивается. В его крошечном теле происходят следующие изменения:
  1. Укрепляется скелет, кости интенсивно растут.
  2. Развиваются органы брюшной полости.
  3. Почки начинают выделять мочу.
  4. Функционирует желудок, желчный пузырь и кишечник.
  5. Формируется кора головного мозга.
  6. В надпочечниках происходит выработка первых гормонов.
  7. Завершается формирование молочных зубов.
  8. Меняются пропорции тела малыша.
  9. Развиваются половые железы.
  10. Появляются ноготки на пальчиках.
  11. У девочек формируются матка и маточные трубы, у мальчиков гениталии.
  12. Сформированы мышцы лица.

Начиная с 18-й неделе беременности у плода сформированы слуховые косточки, что позволяет ему слышать маму.

В этот период он достаточно активный, много двигается, часто меняет свое положение, что позволяет маме ощущать первые движения малыша. С 19-й недели плод может моргать и жмуриться, открывать рот.

У него начинают формироваться вкусовые рецепторы, что позволяет ощущать вкус пищи, которую ест мама.

К концу 2-го триместра происходит формирование умственных способностей плода, хорошо развиты все отделы коры головного мозга. Плацента на данном этапе также полностью сформирована.

Она обеспечивает плод всеми питательными веществами, защищает от негативного воздействия, обеспечивает доступ кислорода.

Во втором триместре, плод полностью сформированный, с каждым днем увеличивается в размерах и к концу 27-й неделе достигает практически 1 кг.

Состояние беременной во второй триместр

В отличие от первого триместра, во втором, женщина чувствует намного лучше. Ее больше не мучает токсикоз, нет больших рисков для прерывания беременности. На данном этапе будущая мама начинает ощущать первые шевеления плода, которые с каждым днем становятся более выраженные и ощутимые.

Во втором триместре начинает нормализоваться гормональный фон, улучшается общее самочувствие, повышается настроение и аппетит. Многие мамы в этот период полны энергией, начинают посещать бассейн, заниматься йогой, а некоторые решаются на путешествие. Живот женщины малозаметный, но начинает приобретать округлость.

Несмотря на улучшение самочувствия, все же существуют некоторые нюансы, которые беспокоят женщину, могут вызывать тревогу.

Тошнота во втором триместре беременности

В норме с наступлением второго триместра, токсикоз отступает, а на его смену приходит хороший аппетит. Однако в силу индивидуальных особенностей женщины, многие женщины все же продолжают жаловаться на небольшую тошноту, которая в основном присутствует утром или как реакция на неприятные или резкие запахи.

При незначительной тошноте волноваться не стоит, он пройдет к 18-й неделе. При отсутствии, каких либо патологий беременных, врачи рекомендуют при утреней тошноте выпивать воду с лимоном или чай сразу после пробуждения.

Причиной такого состояния может выступать и неправильное питание мамы, употребление жирной пищи, переедании или голодании.

В случае, когда тошнота постоянная, присутствуют позывы к рвоте, нужно незамедлительно обращаться к врачу, поскольку это может быть признаком гестоза или другой патологии опасной для развития и жизни ребенка и самой женщины.

Выделения во втором триместре беременности

Во втором триместре беременности влагалищные выделения могут являться как нормой, так и быть признаком внутренних заболеваний. Очень важно обратить внимание на характер выделений.

В норме выделения на 2-м триместре имеют молочный оттенок. Что является результатом гормональных изменений в организме женщины. Сами выделения имеют незначительный запах, их количество по мере увеличения срока может незначительно увеличиваться. Поводом для беспокойства являются следующие влагалищные выделения:

Появление таких выделений на любом триместре беременности должно насторожить женщину, стать поводом для обращения к врачу, который после результатов обследования, осмотра, сможет выявить причину, при необходимости назначить соответствующее лечение.

Боли во втором триместре беременности

Начиная со второго триместра, женщину периодически могут беспокоить боли в области пояснице или тазе. Врачи такие болезненные ощущения объясняют увеличением матки, ее давлением на соседние органы.

Но в случаи патологий или возможных рисков, боли могут быть первым сигналом для незамедлительного обращения к врачу. Насторожить беременную женщину должны тянущие боли низом живота, болезненность в крестце или бедрах.

При угрозе выкидыша помимо болевых ощущений будут присутствовать и кровянистые выделения из влагалища.

Во втором триместре беременную часто мучает изжога, которая также появляется в результате увеличения матки, ее давления на желудок. Изжога не является серьезным признаком. Она беспокоит практически 80% беременных.

В связи с тем же увеличением матки, будущую маму могут беспокоить запоры, есть риск развития геморроя. В таких случаях врачи рекомендуют наладить питание, употреблять как можно больше кисломолочных продуктов или те, которые содержат клетчатку.

Болевые ощущения могут появляться и в результате судорогов – спазмы мышц из – за непроизвольного их сокращения. Судороги могут являться признаком нарушенного минерального в обмена в организме.

Рекомендуется вести здоровый образ жизни, при отсутствии противопоказаний, заниматься гимнастикой для беременных, а также уделить внимание своему питанию, которое должно быть богатым витаминами, минералами и другими полезными веществами.

Простуда во втором триместре беременности

В период беременности женщина уязвима перед различными вирусными и бактериальными инфекциями, что может спровоцировать повышение температуры тела.

К счастью во втором триместре простуда не является такой опасной как в начале беременности, но все же важно уделить ей внимание, проводить лечение при ее первых признаках.

Большая часть лекарственных препаратов противопоказаны, поэтому самолечение, также как и бесконтрольный прием лекарства нужно исключить. При первых признаках простуды нужно обращаться к врачу, который сможет подобрать наиболее оптимальную схему лечения, дать полезные рекомендации.

Важно помнить, что вначале 2-го триместра простуда такая же опасна для беременной и при ее осложнениях может спровоцировать выкидыш. В связи с этим лечение может назначать только врач.

При незначительных признаках ОРВИ, рекомендуется постельный режим, много обильно питья, ингаляции, полоскания, промывание носа, можно обратиться за помощью к народной медицины, применять только проверенные и безопасные методики.

При необходимости в приеме лекарственных препаратов.

Температура во втором триместре беременности

При беременности 2-го триместра может повыситься температура тела, которая является реакцией организма на тот или иной раздражитель. При субфебрильной температуре не выше 37.5 градусов, предпринимать меры по лечению не стоит.

У некоторых женщин такая температура присутствует в 1-м и начале второго триместра. Оставлять без внимания повышенную температуру тела не стоит, поскольку она может быть признаком  внематочного положения плода или внутренней инфекции.

Очень важно определить причину повышенной температуры тела, поскольку она оказывает негативное влияние на плод.

Для нормализации температуры тела врач может назначить прием жаропонижающих препаратов: Парацетамол. Важно понимать, что от таких лекарств как Аспирин, Ибупрофен, Анальгин – нужно отказаться.

При этом принимать такие препараты можно только при температуре тела выше 37,8-38 градусов.

Анализы во втором триместре беременности

Во втором триместре беременности женщина проходит плановое обследование, которое состоит из УЗИ плода, клинического анализа крови, мочи. В этот период также назначается  гинекологический мазок, анализ на TORCН-инфекции.

При необходимости, подозрении на патологии плода врач назначает биохимический скрининг, или «тройной тест», которые состоят из анализа крови на  3 маркера.

Результаты исследований позволяют выявить возможные патологии в развитии плода, а также хромосомные аномалии, которые могут послужить причиной для прерывания беременности по медицинским показателям.

Полный скрининг рекомендуется тем женщинам, которые ранее имели выкидыши, чей возраст превышает 35 лет или у кого случалось замирание плода. Проводят тесты и полный скрининг только тем женщинам, которые находятся в группе риска.

Признаки замершей беременности во втором триместре

Во втором триместре беременности настоящей трагедией для женщины может стать замирание плода. Наиболее опасным периодом считается 16 – 18 неделя. Именно поэтому тем женщинам, которые находятся в группе риска рекомендуется проходить скрининг в период 16-й или 18-й неделе.

Основными признаками считаются отсутствие шевелений плода, могут беспокоить периодические боли в пояснице, выделения коричневого цвета.

При подозрении на замершую беременность, женщине нужно как можно быстрее посетить врача, пройти УЗИ исследование, которое сможет подтвердить или опровергнуть гибель плода.

Питание

Ключевую роль в период всей беременности отыграет питание женщины. Во втором триместре аппетит женщины увеличивается. Питание должно быть сбалансированным, витаминизированным и полезным. Правильный рацион и здоровое питание позволит обеспечить организм женщины всеми необходимыми веществами для полноценного роста и развития.

В рационе должны присутствовать только свежие и натуральные продукты: рыба, мясо,  яйца, творог, молочные и кисломолочные продукты. Пользу принесут каши, овощи и фрукты, а также говяжья печень, томатный сок.

Употреблять пищу лучше в сыром, отварном или тушеном виде. Не рекомендуется употреблять жареные блюда, специи, продукты содержащие красители и канцерогены.

Не стоить злоупотреблять сладкими и мучными изделиями, это поможет избежать значительного набора веса и развитие сахарного диабета беременных.

На любом этапе беременности запрещено употреблять алкоголь даже в небольших количествах, также отказаться от курения.

Полезные советы и рекомендации

Для того чтоб 2-й триместр, также как и вся беременность протекала без осложнений, женщина ощущала комфорт, нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Правильное питание.
  2. Умеренные физические нагрузки.
  3. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  4. Отсутствие контакта с больными людьми.
  5. Соблюдение всех правил личной гигиены.
  6. Удобная одежда и белье из натуральных тканей.
  7. Полноценный и комфортный сон.
  8. Отсутствие любых стрессовых ситуаций.
  9. В жаркую погоду не находится длительное время под открытым солнцем.
  10. Регулярное посещение врача, сдача всех анализов.

Соблюдение элементарных правил поможет уменьшить всяческие риски, которые могут появиться на втором сроке беременности, улучшить самочувствие женщины, обеспечить плоду здоровый рост и развитие.

Источник: http://zdorrov.com/beremennost/vtoroj-trimestr-beremennosti-razmer-i-ves-ploda-sostoyanie-beremennoj-neobhodimye-analizy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.